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■安曇野市妊婦初回産科受診費用助成事業

妊婦さんの経済的な負担の軽減を図るために妊娠確定のための初回産科受診に要した費用を助成します。

■ 対象者

?初回産科受診日に住民登録があり、市民税非課税世帯の方、同等の所得水準である世帯の方、または生活保護世帯の方?

■  助成金額と助成回数

初回の産科受診に要した費用(産科医療機関等において実施する妊娠の確定に要した費用)の自己負担分または、1万円のいずれか少ない額を助成します。     

?1回の妊娠につき1回とします。

■ 申請期間

初回産科受診日から起算して6か月以内

■ 申請方法

申請窓口    安曇野市役所   本庁舎1階   健康推進課(11番窓口)

提出方法    窓口に来所 または 郵送

提出書類    以下の書類を健康推進課に提出してください。

(1) 安曇野市妊婦初回産科受診費用助成金交付申請書兼請求書
(2) 医療機関等が発行した初回産科受診の費用額、検査日、医療機関等の名称が記載された領収書と診療明細書の写し
(3) 医療機関等が発行した妊娠届出書の写し
(4) 安曇野市妊婦初回産科受診費用助成事業申請者個人情報・閲覧同意書? 

 申請に必要な書類はダウンロードできます。

安曇野市妊婦初回産科受診費用助成金交付申請書兼請求書 [PDFファイル/30KB]?

安曇野市妊婦初回産科受診費用助成事業申請者個人情報閲覧同意書 [PDFファイル/20KB]

申請書兼請求書の記入例 [PDFファイル/35KB]

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電話:0263-71-2000