労働生産性結果報告書

（宛先）　安曇野市長
 　年　　　月　　　日

所在地
企業名
代表者氏名　　　　　　　　　　　㊞
電　話
担当者氏名

　年　　月　　日付け　　第　号をもって交付決定及び確定された上記の補助事業の労働生産性向上の結果について、安曇野市生産設備取得事業補助金交付要綱第８条の規定により、下記のとおり報告します。

記

１　申請日から起算して２期目の決算日　　　　　　　　年　　　月　　　日

２　申請時の目標値　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　千円

３　現状値
	営業利益↓	＋	人件費↓	＋	減価償却費↓												
	　	　	　	＝				
※1,000円単位で
記載すること。										
	労働投入量↑																	
											※減価償却費：会計上の減価償却費							
											※労働投入量：労働者数又は労働者数×1人当たり年間就業時間	

４　目標達成の有無（未達成の場合は、理由を記載）

５　添付書類：現状値の根拠が分かる決算関係書類