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レセプトとは
レセプトとは、以下の要領で作成される診療報酬明細書のことです。
- レセプトの作成単位
個人ごと、医療機関ごと、1ヶ月ごと、加入医療保険ごと、レセプト種類（注1）ごとに作成 - （注1）レセプト種類
医科通院、医科入院、歯科、調剤（注2）、訪問看護、柔道整復 - （注2）調剤レセプト
処方箋を発行した病院ごとに作成
福祉医療費の算出方法
- 同じ病院で同じ月に通院も入院もした場合は、それぞれ500円の自己負担金を差し引きます。
- 同じ医療機関でも月の途中で加入医療保険が変更になった場合は、変更の前後でそれぞれ500円の自己負担金を差し引きます。
- 同じ薬局でも、同じ月に複数の病院が発行した処方箋による薬を購入した場合は、その病院数×500円の自己負担金を差し引きます。
- 保険診療の一部負担金が1レセプト当たり500円に満たないものに対しては、福祉医療費の支給はありません。
※現物給付方式の場合は、同項中「自己負担金を差し引きます」の文章を「自己負担金をお支払いいただきます」に読み替えてください。
